目的 比较替吉奥联合奥沙利铂(SOX方案)与卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX方案)一线治疗晚期大肠癌的有效性和安全性.方法 53例晚期大肠癌患者按拆信封法分为两组,SOX方案组26例,奥沙利铂130 mg/m2静脉滴注3h,第1天；替吉奥40 mg/ m2分早晚2次餐后口服,第1天至第14天,3周为1个周期.XELOX方案组27例,奥沙利铂130 mg/m2静脉滴注3h,第1天；卡培他滨1000 mg/m2分早晚2次餐后口服,第1天至第14天,3周为1个周期.2个周期评价疗效及毒性.结果 53例均可评价疗效,SOX方案组、XELOX方案组的有效(RR)率分别为46.1％(12/26)和48.1％(13/27),疾病控制率为76.9％(20/26)和74.1％(20/27),两组RR差异均无统计学意义(x2=0.013,P=0.909).两组不良反应主要包括血液学毒性、肝肾功能异常、恶心呕吐、腹泻、末梢神经毒性和手足综合征等,以Ⅰ～Ⅱ级为主,均可耐受,其中SOX方案组的恶心呕吐发生率[61.5％(16/26)]明显高于XELOX方案组[33.3％(9/27)](x2=4.462,P=0.035),但XELOX方案组的腹泻、手足综合征发生率[均44.4％(12/27)]则明显高于SOX方案组[19.2％(5/26)、3.8％(1/26)](x2=4.366、P=0.037,x2=11.699、P=0.001).结论 替吉奥联合奥沙利铂与卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌的疗效相当,不良反应均可耐受.

作者：陆红梅；周鲁莲；刘金菊；刘淑红

来源：肿瘤研究与临床 2012 年 24卷 9期