目的 探讨鼻咽癌放疗过程中锥形束CT(CBCT)引导方案摆位误差变化规律.方法 选择2014年11月至2015年8月在广东省梅州市人民医院行根治性放疗的87例鼻咽癌患者,所有患者放疗期间采用Elekta Synergy S型直线加速器配备的千伏级CBCT行10次治疗前扫描,分析左右(X)方向、头脚(Y)方向、垂直(Z)方向上的摆位误差变化规律.结果 随着CBCT扫描次数的增加,鼻咽癌患者X方向、Y方向10次摆位误差均值组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).Z方向前6次摆位误差均值组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),但从第7次开始,Z方向的系统误差呈增大趋势,第7、8、9、10次的系统误差依次为0.140、0.292、0.461、0.640 mm,且前7次摆位系统误差组间均值比较,差异有统计学意义(H=15.232,P=0.019),前8、9、10次摆位系统误差均值组间比较,差异亦有统计学意义(均P<0.05).结论 非连续的CBCT可以降低系统误差和随机误差,根据摆位误差变化规律选择合理的使用频率是鼻咽癌较理想的CBCT引导方案.
作者：陈意标；张汉雄；蒋振东；俞海东；马天斌；陈爱辉；谢有海；张坚；刘挺
来源：肿瘤研究与临床 2018 年 30卷 8期
