目的 探讨子宫颈鳞状细胞癌嗜神经侵袭(PNI)与患者临床病理特征和预后的关系.方法 回顾性分析2010年1月至2013年12月在山西省肿瘤医院行子宫广泛性切除+盆腔淋巴结切除术治疗的256例ⅠB1～ⅡA2期子宫颈鳞状细胞癌患者的临床病理资料,镜下观察病理切片肿瘤区域的PNI情况,分析PNI与患者临床病理特征的关系及对术后5年生存的影响.结果 256例子宫颈鳞状细胞癌患者中22例(8.6％)出现PNI.PNI阳性与肿瘤分期、浸润深度、脉管间隙浸润、淋巴结转移均有关(均P<0.05).多因素logistic回归分析显示,淋巴结转移是影响PNI发生的独立危险因素(OR=3.89,95％CI 1.50～10.12,P=0.005),间质浸润深度>1/2可能是影响PNI发生的独立危险因素(OR=7.30,95％CI 0.91～58.74,P=0.062).256例子宫颈鳞状细胞癌患者5年总生存率为89.9％,PNI阳性患者的5年总生存率(50.3％)低于PNI阴性患者(93.4％).Cox回归分析显示,PNI阳性是影响患者5年总生存的危险因素(HR=9.73,95％CI 4.31～21.98,P<0.01);校正相关临床病理特征后,PNI阳性仍是影响患者5年总生存的危险因素(HR=8.12,95％CI 2.47～26.73,P=0.001).结论 ⅠB1～ⅡA2期子宫颈鳞状细胞癌PNI的发生与临床分期、浸润深度、脉管间隙浸润及淋巴结转移相关,PNI阳性可能是影响子宫颈鳞状细胞癌预后
作者：康力；张欣；武晓红
来源：肿瘤研究与临床 2019 年 31卷 8期
