目的 探讨依诺肝素钠对非小细胞肺癌患者凝血功能的影响及安全性.方法 前瞻性收集2014年1月至2016年1月在我院接受化疗的非小细胞肺癌患者100例,将患者随机分为研究组和对照组,每组各50例.其中,研究组化疗期间采用依诺肝素钠进行抗凝治疗,对照组采用利伐沙班进行抗凝治疗.观察两组患者化疗期间不良反应的发生情况和凝血因子水平(tR)、纤维蛋白原时间(tK)、最大血块强度(tMA)、凝血综合指数(CI)和最大血块形成时间(tTMA)的变化.结果 两组患者抗凝前后tK、tMA、tTMA比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组患者抗凝前tR差异无统计学意义[(6.82±0.82)vs.(6.85±0.88),P=0.860].与对照组比较,研究组患者抗凝后tR水平显著增高[(8.94±1.26)vs.(7.83±1.08),P=0.000].两组患者抗凝前CI差异无统计学意义[(1.34±0.46)vs.(1.38±0.52),P=0.685].与对照组比较,研究组患者抗凝后CI显著降低[(-0.84±0.43)vs.(-0.23±0.56),P=0.000].治疗期间,无患者发生出血,仅对照组1例发生下深静脉血栓.两组患者恶心、呕吐、白细胞减少、贫血、血小板减少和转氨酶升高等不良反应发生率的差异均无统计学意义(P>0.05).结论 依诺肝素钠和利伐沙班均可有效防止非小细胞肺癌患者术后血栓形成,但依诺肝素钠的效果更好.
作者：黄朝；陈刚；徐禹；刘羽；张俊红；周辉
来源：肿瘤药学 2017 年 7卷 1期
