目的 明确固定剂量或按体重调整剂量使用重组人血小板生成素(rhTPO)的疗效及安全性差异.方法 共入组31例化疗患者,采用自身对照模式,在其整个化疗周期第一次血小板下降至＜75× 109·L-1时给予rhTPO干预,用量为300 u/(kg·d),连续使用至多14 d,直至血小板回升至100×109·L-1以上,或者较用药前提升50× 109·L-1以上停药,以上方案为对照周期;下个化疗周期结束后仍待血小板下降至＜75× 109·L-1时给予rhTPO干预,用法:≤60kg,1 大支(15 000u);＞60kg且≤ 85kg,1 大支+1 小支(7500u);＞85 kg,2大支,以上方案为观察周期.评价两种周期化疗后血小板下降的最低值和恢复最高值,血小板＜50×109·L-1的持续天数,血小板恢复至100×109·L-1以上所需天数,rhTPO使用量.结果 对照周期和观察周期在血小板下降最低值、血小板恢复最高值、血小板＜50× 109·L-1及恢复至100×109·L-1 以上所需天数方面,差异均无统计学意义.31例患者对照周期rhTPO累积总用量多于观察周期.两个周期在不良反应方面也无明显差异.结论 固定剂量使用rhTPO与传统按体重换算剂量相比临床疗效和不良反应类似,但能增加安全性及临床用药便捷性.
作者：刘丹娜；陈露；苏田丽；张玉洁；赵晓丽；孔天东
来源：中南药学 2023 年 21卷 6期
