目的:观察替莫唑胶联合替吉奥治疗晚期胃肠胰腺神经内分泌肿瘤(GEP-NENs)的疗效及不良反应.方法:回顾分析2017年9月～2019年9月中日友好医院收治的15例经病理学确诊的Ⅳ期GEP-NENs患者,应用替莫唑胺联合替吉奥方案,对患者长期随访,分析治疗后的无进展生存期(PFS)并评定药物安全性.根据肿瘤组织06-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)表达情况分为阴性组和阳性组,化疗6个疗程后,评价2组的客观有效率(ORR).结果:化疗6个疗程后,15例中3例部分缓解(PR),10例疾病稳定(SD).MGMT阴性组患者ORR为37.5％(3/8),高于MGMT阳性组(0/7).中位无进展生存期(mPFS)约为13个月,2年生存率为80％(12/15).化疗不良反应为1～2级的骨髓抑制、消化道反应和肝功能异常.结论:替莫唑胺联合替吉奥是治疗晚期GEP-NETs的有效化疗方案,患者耐受性比较好.基于替莫唑胺的化疗方案疗效可能与MGMT在肿瘤组织中的表达状态相关.
作者：祁志荣；李远良；王超；李晓蔻；谭煌英；罗杰
来源：中日友好医院学报 2021 年 35卷 2期
