[目的]探索晚期肿瘤患者体外转流全身高热治疗(EWBH)过程中心肌是否存在损害.[方法]择期热疗手术患者32例.建立股静脉一股静脉血液转流.使机体温度升高至42℃维持120 min,然后将体外循环血冷却使机体体温降至38℃后停机.监测桡动脉平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心率(HR)、心电图ST段.并分别在转流加温前(A点)、加温到42℃(B点)、维持42℃60 min(C点)、维持42℃120 min(D点)、复温至38℃(E点)、停机后24 h(F点)等6点取上腔静脉血样,测定肌红蛋白与肌钙蛋白含量.[结果]与升温前比较,肌红蛋白(Myo)从D点开始升高,一直到术后24 h,差异有统计学意义(P<0.05).肌钙蛋白(cTn-I)从C点起开始出现微量cTnI,D点起升高至F点,差异有统计学意义(P<0.05).心电图sT段在42℃ 60 min后降低,到D点时最低(P<0.05).随后逐渐恢复至术前水平.[结论]体外转流全身高热心肌发生可逆性损害,其原因有待进一步探讨.
作者：康亮；康焱；靳三庆；周家铭；肖亮灿；黄文起
来源：中山大学学报（医学科学版） 2009 年 30卷 6期
