[目的]探讨肝活检病理检查对先天性胆道闭锁(CBA)和婴儿肝炎综合症(IHS)鉴别诊断及预后判断的重要意义.[方法]对2012年12月到2016年12月在广东省妇幼保健院就诊的77例先天性胆道闭锁和48例婴儿肝炎综合症的患儿进行肝活检病理检查和随访,并结合免疫组化及PAS染色、网状纤维染色和Masson染色技术,对比分析两者的组织病理学特征及预后.[结果]CBA与IHS患儿的肝纤维化分级、肝小叶炎症活动度分期、胆小管增生程度及预后的差异均具有统计学意义(P<0.05).CBA患儿的肝纤维化分级以S2~S3为主,肝小叶炎症活动度分期以G2~G3为主,胆小管增生显著;IHS患儿的肝纤维化分级以S0~S1为主,肝小叶炎症活动度分期以G1~G2为主.CBA患儿的预后明显差于IHS,且差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]早期对先天性胆道闭锁和婴儿肝炎综合征的患儿进行肝活检病理检查,并结合免疫组化和PAS染色、网状纤维染色和Masson染色技术进行分析,对于两者的鉴别诊断及预后判断具有重要的临床意义.
作者:杜瑞;陈文静;郭玉娟;郜红艺
来源:中山大学学报(医学科学版) 2018 年 39卷 3期