目的 分析原发性肺淋巴上皮瘤样癌(lymphoepithelioma-like carcinoma,LELC)计算机断层扫描(computed tomography,CT)的影像学表现,研究多层螺旋 CT 检查对原发性肺 LELC 的诊断价值.方法 回顾性分析浙江省舟山市三家三级医院 2001 年 1 月至 2022 年 3 月 54 例经手术与病理证实的原发性肺LELC患者的CT影像学表现,从肿瘤数量及部位、直径、形态、密度、瘤周界面、强化方式、转移情况方面进行分析,归纳LELC影像学特征.结果 54 例原发性肺LELC均为单发周围型,其中 36 例肿瘤位于胸膜下.肿瘤面积为 7mm×9mm～50mm×30mm.32 例肿瘤为类圆形软组织肿块伴有表面浅"分叶征",12 例肿瘤为哑铃状软组织肿块伴有表面深"分叶征",7 例肿瘤为软组织结节,3 例肿瘤为不规则形态.18 例肿瘤周围见"毛刺征";36 例容积再现重建肿瘤表面见棘状突起.48 例肿瘤为均匀密度,6 例肿瘤内见小灶性坏死区.36 例肿瘤边缘清楚,18 例肿瘤边界模糊.24 例肿瘤周围见"胸膜牵拉征",24 例多平面重建见肺门侧见支气管中断.48 例肿瘤表现为持续性轻中度均匀强化,6 例肿瘤呈环形强化.12 例肿瘤边缘见"血管包绕征",最大密度投影图像上病灶内血管与肺动脉分支延续.18 例肺门及纵隔淋巴结肿大并强化.结论 原发性肺LELC患者的CT表现有一定的特征性,
作者：丁小辉；陈本宝；陈雅青
来源：中国现代医生 2023 年 61卷 18期
