目的 探讨华法林与利伐沙班治疗中危肺栓塞的疗效对比.方法 选取2017年3月-2019年3月海南省第二人民医院40例中危肺栓塞患者作为研究对象.根据随机数字表法分为两组,每组各20例.两组患者在注射用尿激酶溶栓后皮下注射那屈肝素钙注射液2d后,对照组口服华法林钠片,2.5 mg/d,顿服,服用5d后停用那屈肝素钙注射液,继续服用华法林钠片3个月.观察组则口服利伐沙班片,10 mg/次,1次/d,连续服用5d后停用那屈肝素钙注射液,继续服用利伐沙班片3个月.观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的血氧分压(pO2)、动脉血二氧化碳分压(pCO2)、心率、呼吸频率、血浆凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、组织型纤溶酶原激活物(tPA)、溶酶原激活物特异性抑制物(PAI-Ⅰ)活性、血小板计数(PLT)水平.结果 治疗后,观察组治疗总有效率为95.00％,显著高于对照组的75.00％ (P＜0.05).治疗后,两组pCO2、呼吸频率及心率均明显降低,pO2显著升高(P＜0.05);且观察组各临床指标显著优于对照组(P＜0.05).治疗后,两组D-D、PAI-Ⅰ和tPA活性水平均显著降低,FIB、PT和PLT水平均明显升高(P＜0.05),且观察组各凝血-纤溶系统指标水平显著优于对照组(P＜0.05).结论 利伐沙班抗凝治疗可有效改善患者的肺功能及凝血-纤溶系统,疗效
作者：苏春芳；陈贤胜；吴智；李秀琼；岳明
来源：药物评价研究 2020 年 43卷 9期
