目的 探讨重组人尿激酶原与替罗非班联用病灶内或冠脉内对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCD患者术后心肌微循环、血管内皮功能和血清心肌酶、白细胞介素-18(IL-18)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、丙二醛(MDA)水平的影响.方法 回顾性选择2018年7月-2021年10月于合肥市第八人民医院接受急诊PCI治疗的120例STEMI患者作为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组(n=60)和试验组(n=60).其中试验组于病灶内联用重组人尿激酶原与替罗非班治疗,对照组则于冠脉内联用重组人尿激酶原与替罗非班治疗.分别于急诊PCI前后比较两组患者的心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级、TIMI心肌灌注分级(TMPG)以及校正TIMI血流帧数计数(cTFC).记录术后24h内两组心肌酶[肌酸激酶及其同工酶(CK、CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)]峰值.分别于急诊PCI术前和术后24 h、7 d时检测两组患者的血管内皮功能指标[内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)]以及血清IL-18、MMP-9、MDA水平.统计两组急诊PCI术后6个月随访期间主要不良心脑血管事件(MACCE)发生情况,以及住院期间出血事件发生率.结果 试验组急诊PCI术后即刻TIMI 3级、TMPG3级患者占比(96.67％、95.00％)均显著高于对照组(86.67％、83.33％,P＜0.05).两组急诊PCI术后即刻cTFC均较术
作者：孙震；陈天宇；乐扬；王雁
来源：药物评价研究 2023 年 46卷 4期
