目的:探究他克莫司在特发性膜性肾病患者免疫学缓解与临床缓解中的效果.方法:选择 2020 年 7 月—2021 年 12 月清远市人民医院收治的 80 例特发性膜性肾病患者为研究对象,根据随机数表法将其分为两组,各 40 例.对照组予以环磷酰胺联合泼尼松治疗,观察组予以他克莫司联合泼尼松治疗.比较两组临床缓解率、免疫学缓解率、治疗前后的抗磷脂酶A2 受体抗体(aPLA2R)、尿蛋白、血清白蛋白、血脂指标[甘油三酯(TG)及总胆固醇(TC)]水平及复发率、不良反应发生率.结果:观察组临床总缓解率高于对照组,复发率及不良反应总发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗 1 个月、3 个月及 6 个月后,观察组免疫学缓解率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组aPLA2R、尿蛋白、血清白蛋白及血脂指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗 1 个月、3 个月及 6 个月后,观察组血清白蛋白显著高于对照组,aPLA2R、尿蛋白及血脂指标则均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:他克莫司联合泼尼松治疗特发性膜性肾病患者的效果较好,能提高免疫学缓解率与临床缓解率,且安全性较高.
作者：罗成建；胡俊恒
来源：中外医学研究 2023 年 21卷 22期
