目的:评价解毒逐瘀方灌肠治疗HBV相关慢性急性肝衰竭(HBV-ACLF)的临床疗效.方法:236例HBV-ACLF患者,根据入组时是否采用解毒逐瘀方灌肠分为灌肠组55例和对照组181例.比较两组患者临床特征、灌肠治疗短期疗效及分析影响预后的因素.结果:Kaplan-Meier生存分析显示,灌肠组患者总生存期显著优于对照组(P =0.003),灌肠治疗可显著改善早期HBV-ACLF患者总生存期(P=0.021),但对中晚期HBV-ACLF患者总生存期影响差异无统计意义(P＞0.05).Cox回归分析显示年龄、肝性脑病、白细胞计数、凝血酶原活动度及总胆红素水平是影响HBV-ACLF患者总生存期的危险因素(P＜0.01);肝肾综合征、白细胞计数、凝血酶原活动度及天门冬氨酸氨基转移酶水平为早期HBV-ACLF患者总生存期的危险因素(P＜0.01).结论:解毒逐瘀方灌肠可有效改善早期HBV-ACLF患者的总生存率.
作者：叶晨；时佳；杨宗国；陆云飞；陈晓蓉
来源：中西医结合肝病杂志 2020 年 30卷 1期
