目的 分析7例肌阵挛失张力癫痫患儿的临床及治疗特点.方法 回顾性分析患儿的病历及临床资料,发病年龄、性别、发病时的抽搐形式、发作类型、是否有热性惊厥、既往史、使用的抗癫痫药、动态脑电图特点,癫痫发作的频率及随访.结果 7例患儿平均发病月龄22.71月±6.21月.从发病到发作基本控制时间7.14月±3.18月.肌阵挛失张力发作及肌阵挛发作在全部7例患者中全部出现,依出现频率依次为失张力发作、失神发作、全身强直阵挛发作及病初的热性惊厥病史,7例患者中没有发现单纯的强直发作.根据患儿的发作形式不同而选用苯二氮卓类(氯硝西泮或者硝西泮)7例、拉莫三嗪5例、丙戊酸钠4例,ACTH 3例,生酮饮食1例,左乙拉西坦2例.经抗癫痫药治疗后,7例患儿的多种发作形式基本都得到了控制,只有2例目前仍有间断的失神发作.结论 肌阵挛失张力癫痫患儿发作形式多样,可依据不同的发作类型选用不同的抗癫痫药以尽快控制发作.若发作控制理想,预后较好.
作者：李朝阳
来源：中西医结合心脑血管病杂志 2014 年 12卷 1期
