目的 探讨微循环阻力指数(IMR)与非心肌梗死冠心病病人心肌微循环状态相关性.方法 选取2017年1月-2018年1月恩施土家族苗族自治州民族医院就诊并择期接受冠状动脉造影术(CAG)的心绞痛或疑似缺血性胸痛病人100例,记录体质指数(BMI)、临床诊断、冠心病危险因素、目前服药情况;通过导管技术测量心肌IMR,记录冠状动脉心肌梗死溶栓(TIMI)治疗血流分级及灌注心肌显色(MBG)分级;检测血清一氧化氮(NO)、血管内皮生长因子(VEGF)和血栓素B2(TXB2)水平;心脏彩超检测左室舒张末容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)和左室收缩末容积(LVESV),分析上述指标和IMR之间的相关性.结果 100例病人中不稳定型心绞痛(UAP)71例,稳定性缺血性心脏病(SIHD)29例,糖尿病31例,高血压68例.CAG和冠状动脉血流储备分数(FFR)共检出115支靶血管,基线狭窄率73％(49％～91％),各靶血管PCI术前狭窄程度比较差异无统计学意义(P>0.05),共71支靶血管行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗,FFR平均0.87±0.03.UAP和SIHD病人IMR比较差异无统计学意义(P>0.05);合并高血压、LVEDV和LVESV增大病人IMR值较非高血压、LVEDV和LVESV正常者升高(P<0.05);服用他汀类、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂病人IMR值较未服用者降低(P<0.05);累计病变血管越多、TIMI和MBG分级越高,I
作者：向义桂；张前燕；熊青峰；冯家银；杨庚秀；吕瑾
来源：中西医结合心脑血管病杂志 2020 年 18卷 5期
