目的 探讨非瓣膜性心房颤动病人血N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、D-二聚体、尿酸、肾功能与CHA2DS2-VASc的关系,分析血栓高危病人及高风险因素.方法 选择上海长征医院2015年1月—2018年10月确诊为非瓣膜性心房颤动病人的临床资料,所有病人均进行CHA2 DS2-VASc评分,同时记录血NT-proBNP、D-二聚体、尿酸、肌酐[计算估算肾小球滤过率(eGFR)]结果.根据CHA2 DS2-VASc评分将心房颤动病人发生血栓栓塞风险分为低中危组(60例)和高危组(316例),比较低中危组与高危组NT-proBNP、D-二聚体、尿酸、eGFR差异,并分析差异有统计学意义的研究指标与CHA2 DS2-VASc评分的相关性.结果 CHA2 DS2-VASc评分高危组NT-proBNP、D-二聚体水平高于低中危组(P<0.05),eGFR低于低中危组(P<0.05).相关性分析结果显示:血NT-proBNP、D-二聚体水平均与CHA2 DS2-VASc评分呈正相关(r=0.431,P<0.001;r=0.460,P<0.001);eGFR与CHA2DS2-VASc评分呈负相关(r=-0.235,P<0.001).结论 NT-proBNP、D-二聚体、eGFR 均与 CHA2DS2-VASc 评分相关,其中D-二聚体相关性最大,可为临床非瓣膜性心房颤动血栓栓塞风险的评估提供依据.
作者:宋雅文;陈论婷;王家美
来源:中西医结合心脑血管病杂志 2020 年 18卷 8期