目的 探讨胸痛中心认证对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)关键时间节点、心血管不良事件发生率、总住院天数的影响.方法 选取2016年12月26日—2018年11月30日在山西医科大学第1医院行PPCI的172例STEMI病人为研究对象,以2017年9月2日为时间节点,分为对照组(胸痛中心认证前)和观察组(胸痛中心认证后).比较两组关键时间节点、心血管不良事件发生率、总住院天数等.结果 两组基线资料、冠状动脉造影结果、血栓抽吸比例和主动脉内球囊反搏(IABP)使用情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05).与对照组比较,观察组进入医院大门到球囊扩张时间(D-to-B)和第1次医疗接触至第1份心电图时间(FMC-to-ECG)均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01);发病至球囊扩开时间(S-to-B)、发病到病人第1次就诊时间(S-to-FMC)、第1次医疗接触至球囊扩开时间(FMC-to-B)、第1次医疗接触至双联抗血小板时间(FMC-to-DAPT)时间均缩短,但差异无统计学意义(P>0.05);两组Kiilip分级、左室射血分数、左室舒张末期内径、主要心血管不良事件比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 胸痛中心认证可以缩短STEMI病人缺血再灌注治疗时间,降低D-to-B时间.
作者:袁超;范春雨;任婷婷;李想
来源:中西医结合心脑血管病杂志 2020 年 18卷 10期