目的 评估阵发性心房颤动(PAF)病人使用冷冻球囊或射频导管消融治疗的安全性与长期有效性.方法 系统检索PubMed、Cochrane图书馆数据库、EMbase、中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊网络出版总库(CAJD)和中国科技期刊数据库(CSTJ)等数据库,检索时间自各库建库至2018年10月,包括系统评价和随机对照试验研究(RCT),且文献报道有使用冷冻球囊消融与射频导管消融治疗安全性、有效性、技术性能结果 以及至少12个月的随访疗效情况.由3名研究员独立评估纳入研究资格及范围,对所有纳入的研究通过Cochrane协作网的偏倚风险工具评估方法学质量.结果最终纳入7项随机对照试验研究(RCT),共1529例病人.Meta分析显示:在单次消融术后12个月无复发性心房颤动[RR=1.06,95％CI(0.76,1.48),P=0.74]或房性快速性心律失常[RR=0.99,95％CI(0.91,1.08),P=0.89]方面,冷冻球囊组和射频组比较差异无统计学意义,在透视时间[MD=-3.14,95％CI(-10.38,4.11),P=0.40]、心包积液/填塞[RR=0.37,95％CI(0.11,1.26),P=0.11]方面,冷冻球囊组和射频组比较差异无统计学意义.冷冻球囊消融总手术时间缩短[MD=-12.57,95％CI(-23.35,-1.79),P<0.05],但膈神经麻痹(PNP)发生率较高[RR=10.49,95％C

作者：史艳军；孙萌；张楠；焦丽琴；潘非非；李鹏；王睿

来源：中西医结合心脑血管病杂志 2020 年 18卷 15期