目的 探讨冷冻球囊消融术(CBA)与射频导管消融术(RFCA)治疗阵发性心房颤动(PAF)患者的有效性及安全性.方法 选取北部战区总医院心血管内科自2019年1月至2020年1月收治的561例接受肺静脉电隔离术(PVI)的PAF患者为研究对象.根据不同的手术方式将其分为RFCA组(n=281)与CBA组(n=280).分别于出院后第1、3、6、12个月,进行门诊或电话随访.记录并比较两组患者的临床资料、静脉消融相关指标、不同时间心房颤动复发率及再住院率、病死率,以及手术相关并发症发生率.结果 两组患者年龄、男性比例、体质量指数、术前左房大小、射血分数、卒中风险评分、出血风险评分等临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05).RFCA组、CBA组患者术中肺静脉电隔离率均为100％.CBA组患者消融持续时间明显短于RFCA组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者透视时间、曝光量比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组术后3、6、12个月心房颤动复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).RFCA组、CBA组患者术后并发症发生率分别为4.3％(12/281)、3.9％(11/280),差异无统计学意义(P>0.05).结论 CBA与RFCA治疗PAF患者疗效及安全性无明显差异,但CBA治疗PAF操作相对简单、手术时间短、患者痛苦少,对于PAF患者,CBA为一种优选的消融策略.
作者：金志清；刘艳霞；梁明；孙鸣宇；刘岩；陈三保；王祖禄
来源：临床军医杂志 2021 年 49卷 10期
