目的 观察替罗非班治疗超溶栓时间窗、非大血管病变急性脑梗死的安全性及有效性,并探讨其可能的机制.方法 将56例超溶栓时间窗(发病时间为4.5～9.0 h)的非大血管病变的急性脑梗死病人随机分为试验组与对照组,每组28例.两组均给予基础治疗,试验组给予替罗非班(静脉持续泵入48 h)及强化降脂治疗;对照组给予强化抗血小板聚集及强化降脂治疗.比较两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数、血管性血友病因子(vWF)与血管内皮钙黏蛋白(VE-cadherin)水平.结果 治疗前两组NIHSS评分、Barthel指数、内皮损伤功能指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗14 d后,试验组NIHSS评分低于对照组(P<0.05);治疗3个月后,试验组Barthel指数高于对照组(P<0.05);治疗48 h后试验组vWF、VE-cadherin均低于对照组(P<0.05).结论 替罗非班治疗超溶栓时间窗、非大血管病变急性脑梗死病人的有效性和安全性较好,其机制可能是通过调节内皮功能促进神经功能恢复.
作者：贾晓涛；潘艳芳；雷辉；刘志勤；狄政莉
来源：中西医结合心脑血管病杂志 2021 年 19卷 10期
