目的 分析急性Stanford A型主动脉夹层手术预后与手术时机.方法 选取2017年1月—2018年11月急性Stanford A型主动脉夹层病人97例,根据发病到接受手术时间是否>24 h分为急诊手术组(35例)和非急诊手术组(62例).分析并比较两组术后引流量、ICU监护时间、住院死亡率、术后床旁透析率.同时选取2018年1月—2018年11月急性Stanford A型主动脉夹层手术病人51例作为试验组,同期非主动脉夹层病人46例作为对照组,比较所有病人入院时脑钠肽(BNP)、D-二聚体、C反应蛋白(CRP)、基质金属蛋白酶3(MMP-3)水平.结果 两组急性Stanford A型主动脉夹层病人术后引流量、ICU监护时间、术后床旁透析率比较,差异有统计学意义(P<0.05).试验组与对照组D-二聚体、CRP表达比较,差异有统计学意义(P<0.01);BNP、MMP-3比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 急性Stanford A型主动脉夹层病人非急诊手术较急诊手术术后引流量较少,ICU监护时间较短,床房透析率较低.D-二聚体、CRP对急性Stanford A型主动脉夹层的诊断有一定意义,可协助诊断急性主动脉夹层,临床可根据病人个体化差异选择手术时机.
作者:宗俊青;杨灵波;王学宁
来源:中西医结合心脑血管病杂志 2021 年 19卷 12期