目的:探讨三维动脉自旋标记(3D-ASL)技术评估急性脑梗死(AIS)病人侧支循环形成的临床价值.方法:选取本院神经内科2020年 3月—2022年 3月收治的 AIS病人 103例,根据侧支循环情况分为侧支循环良好组(39 例)和侧支循环不良组(64 例).所有病人均接受磁共振成像(MRI)弥散加权成像(DWI)序列检查和 3D-ASL检查.比较不同标记时间梗死区、健侧镜像区脑组织血流量(CBF)值;比较梗死区不同标记时间、健侧镜像区不同标记时间 CBF值;比较侧支循环良好组和侧支循环不良组表观扩散系数(ADC)值和 CBF值,不同标记时间 CBF值,梗死区、健侧镜像区不同标记时间 CBF变化值(△CBF).绘制受试者工作特征曲线(ROC)比较 ADC值、PLD=2.5 s时 CBF值对 AIS病人侧支循环良好的诊断价值.结果:健侧镜像区、梗死区 PLD=2.5 s时的 CBF值高于 PLD=1.5 s时(P<0.05);PLD=1.5 s和 PLD=2.5 s时,健侧镜像区 CBF值高于梗死区(P<0.05).侧支循环良好组梗死区 ADC值高于侧支循环不良组(P<0.05).PLD=1.5 s时,侧支循环良好组和侧支循环不良组CBF值比较,差异无统计学意义(P>0.05);PLD=2.5 s时,侧支循环良好组 CBF值高于侧支循环不良组(P<0.05).侧支循环良好组梗死区△CBF值高于侧支循环不良组(P<0.05).ROC曲线显示,ADC值与 PLD=2.5 s时 CBF值联合应用诊断

作者：邝鱼；陈艳；刘芮

来源：中西医结合心脑血管病杂志 2023 年 21卷 19期