目的 系统评价胸腺肽辅助化疗糖尿病合并肺结核的临床疗效及安全性.方法 系统检索Pubmed、Embase、CENTRAL、ISI、CNKI、CBM及万方数据库,全面采集胸腺肽辅助化疗糖尿病并肺结核的RCT.依据预先设计的纳入与排除标准筛选文献,采用Cochrane RCT质量评价工具评价纳入研究偏倚风险;按照PICO原则设计资料提取表格并提取数据,采用Revman5.3.0软件定量合并数据.结果 纳入41个RCT,4 002例患者,大部分研究偏倚风险不清楚.胸腺肽辅助化疗能显著提高痰菌转阴[RR=1.31,95％ CI(1.24,1.38)]、病灶吸收[RR=1.25,95％CI(1.18,1.32)]及空洞闭合[RR=1.60,95％CI (1.22,2.10)],差异均具有统计学意义.但白细胞减少[RR =0.60,95％CI (0.15,2.35)],胃肠道反应[RR =0.89,95％CI (0.65,1.23)],肝功能损害[RR =0.88,95％ CI (0.50,1.54)]在两组间无统计学差异.亚组分析表明胸腺肽辅助化疗1、2、3、6月均能改善痰菌转阴率及病灶吸收.结论 胸腺肽辅助化疗糖尿病并肺结核可能提高其痰菌转阴率、病灶吸收及空洞闭合,未增加药物不良反应风险;治疗1个月可能为有效治疗时间.
作者：汪成琼；李娜娜；王永梅；胡洋；肖政；陈玲
来源：遵义医学院学报 2018 年 41卷 5期
