目的:观察后内侧联合前外侧入路锁定钢板内固定治疗累及后柱的SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折的临床疗效和安全性.方法:2016年5月至2017年4月,采用后内侧联合前外侧入路锁定钢板内固定治疗累及后柱的闭合性SchatzkerⅥ型胫骨平台骨折患者42例,男32例、女10例;年龄34～58岁,中位数46岁;左侧23例,右侧19例;均无血管、神经损伤.术后随访观察骨折愈合、下肢力线改善、患肢功能恢复及并发症发生情况.结果:1例因突发脑梗死择期手术而未随访,2例因合并严重半月板、韧带损伤行二期手术而未随访;其余患者均获随访,随访时间12～18个月,中位数15个月.骨折均愈合,愈合时间12～20周,中位数14周.美国特种外科医院膝关节评分,术后3个月(74.3±1.5)分、术后6个月(77.4±1.7)分、术后12个月(82.4±1.4)分;胫骨平台内翻角,术后3 d为83.4°±1.7°、术后6个月85.2°±1.6°、术后12个月85.9°±1.3°;后倾角,术后3 d为7.7°±1.3°、术后6个月7.8°±1.5°、术后12个月7.6°±1.4°.1例局部切口感染,给予对症治疗后感染得到控制,切口愈合;2例膝关节反复疼痛,但不影响膝关节活动,给予局部理疗、口服止痛药等治疗后好转;均未出现关节腔感染、内固定失效等并发症.结论:后内侧联合前外侧入路锁定钢板内固定治疗累及后柱的SchatzkerⅥ
作者：李国胜；王文政
来源：中医正骨 2019 年 31卷 1期
