目的 对中医药治疗重症肌无力的系统评价/Meta分析的结论可靠程度进行再评价研究.方法 计算机检索中国知网、维普网、万方数据、中国生物医学数据库、PubMed、EMBase、Cochrane Library数据库,查找中医药治疗重症肌无力的系统评价/Meta分析的文献,检索时限均为从建库至2018年9月30日,分别采用AMSTAR量表、GRADE工具对纳入的研究进行方法学质量评价、结局指标证据质量分级,并对主要结局指标进行描述分析.结果 共纳入7篇系统评价/Meta分析,有28个结局指标.其中6篇采用中药联合西药与单纯西药治疗进行比较,1篇采用单纯中药与单纯西药治疗进行比较.AMSTAR量表评分显示,3篇分值在11～16分,属于中等质量;4篇分值在17 ～22分,属于高质量.GRADE分级显示,23个结局指标证据质量为低或极低,仅有5个为中级质量,主要体现在复发率、中医证候积分、不良反应方面.描述分析结果显示,中医药治疗重症肌无力,可提高总有效率,降低临床绝对评分、临床相对评分,减少复发率、不良反应发生率(P＜0.05或P＜0.01).结论 中医药治疗重症肌无力系统评价/Meta分析的方法学质量为中高等级,但结论的证据强度较低.现有证据表明,中医药联合西药在治疗重症肌无力上可能有协同增效的作用.
作者：黄春华；刘丽婷；饶旺福
来源：中医杂志 2019 年 60卷 15期
