高血压是一种以体循环动脉压升高为主要特点,由多基因遗传、环境及多种危险因素相互作用所致的全身性疾病。是最常见的慢性病之一,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等…
参与专家:刘新民、马长生、刘小慧
发病机制
诊断
治疗
常见并发症
指南规范
循证文献
病例文献
病因
高血压是遗传易感性和环境因素相互影响的结果。
高血压有明显的遗传倾向,据估计人群至少20%~40%的血压变异是遗传决定的。流行病学...
病理
高血压早期无明显病理改变。心脏和血管是高血压病理生理作用的靶器官。长期高血压引起全身像动脉病变,主要是壁腔比值增加和管腔内...
病史要点
患者有无高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病、脑卒中或肾脏病的家族史;患高血压的时间,血压最高水平,是否接受过降压治疗及其疗效...
症状要点
大多数患者起病隐袭,症状却如或不明显,仅在体检或者其他疾病就诊时才发现。有的患者可出现头痛、头晕、心悸、后颈部疼痛、后枕部...
治疗原则
抗高血压治疗包括非药物和药物两种方法,大多数患者需长期、甚至终身坚持治疗。定期测量血压;规范治疗,改善治疗依从性,尽可能实...
一般治疗
健康的生活方式主要措施包括:减少钠盐摄入,增加钾盐摄入,世界卫生组织推荐钠盐每日应少于6 g;控制体重,最有效的减重措施是控制...
1.高血压危象 因紧张、疲劳、寒冷、嗜络细胞瘤发作、突然停服减压药物等诱因,小动脉发生强烈痉挛,血压急剧上升,影响重要脏器血液...
钾是机体重要的矿物质之一。体内钾总含量的98%存在于细胞内,是细胞内最主要的电解质。细胞外液的含钾量仅是总量的2%,但它具有重要性。正常血钾浓度为3.5~5.5mmol/L。钾有许多重要的生理功能:参与、...
参与专家:疾病编写组、宁光
肾实质性高血压是由各种肾实质疾病引起的高血压,占全部高血压的5%~10%,其发病率仅次于原发性高血压,居继发性高血压首位。
参与专家:刘新民、马长生、刘小慧
原发性醛固酮增多症是由肾上腺皮质病变导致醛固酮分泌增多,从而表现出水、钠潴留及体液容量扩增,血压升高并抑制肾素-血管及张素系统的一系列症状。本病占住院的高血压病例的1%~2%,是一种可以治愈的继发性…
参与专家:刘新民、马长生、刘小慧
先天性肾上腺皮质增生症(CAH),指的是肾上腺皮质类固醇激素合成酶先天性活性缺乏,所导致的一种常染色体隐性遗传病。由于肾上腺皮质类固醇激素合成酶活性缺乏,肾上腺皮质类固醇激素合成减少或缺失,...
参与专家:疾病编写组、翁建平、赵家军
…病理特征。按免疫病理可将MsPGN分为IgA肾病和非IgA肾病,IgA肾病见专题讲述,此处仅介绍非IgA系膜增生性肾炎(non IgA MsPGN)。该病是中国最常见的原发性肾小球疾病,据统计,该型肾炎…
参与专家:周春华/海军总医院;宋磊(研究生)/92250部队医院、黄雯
…这一类抗体能与多种带有阴离子的磷脂结构的抗原物质发生免疫反应;临床表现主要为反复性动脉或者静脉血栓形成、自发性流产、血小板减少和神经精神症状等。APS可分为原发性(primary …
参与专家:黄雯
原发性甲旁腺功能亢进症(简称原发性甲状旁腺亢功能亢进)可分为原发性、继发性、三发性三种。原发性是由于甲状旁腺本身病变(肿瘤或增生)引起的甲状旁腺素(PTH)过度分泌,通过对骨骼和肾脏的作用,引起的钙…
参与专家:疾病编写组、李焱、刘超
淀粉样蛋白由其相应的蛋白前体经部分的蛋白水解和构象的修饰而形成,因这类蛋白纤维接触碘硫酸时出现与淀粉类似的反应,故命名为“淀粉样蛋白”。淀粉样变性病是一组由此类特殊蛋白在细胞外形成具有β样...
参与专家:刘莉、黄雯
系统性硬化病是一种病因不明的以皮肤变硬和增厚为主要特征的弥漫性结缔组织病。可引起吞咽困难、肺间质纤维化以及肾功能不全等临床表现。
系统性硬化症发病率很低,每年新患病的发病率为20/100万人,流...
参与专家:安媛∣北京大学人民医院、王迁