左肾静脉压迫综合征又称胡桃夹综合征或胡桃夹现象(NCP),是指行走于腹主动脉和肠系膜上动脉之间夹角处的左肾静脉受压,从而引起血尿或蛋白尿等一系列临床表现的综合征。
参与专家:党西强、黄建萍
发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
由于先天或后天形体变化等原因,左肾静脉受到挤压引起反复血尿或蛋白尿。
病理
胡桃夹现象多表现为非肾小球性血尿。目前认为,左肾静脉压力增高导致薄壁静脉破裂,血液流入尿收集系统而引起血尿是其主要原因;另...
病史要点
多发年龄见于13~16岁,非肾小球性血尿,可合并左精索静脉曲张、左腹疼痛、左腰部不适或疼痛等症状。
症状要点
1.血尿
反复发作的肉眼血尿为该病的主要特点,多数为无症状性、突发性的,有时伴有左腹部疼痛及左腰痛。运动及感冒可为诱因。
2.直...
治疗原则
重视观察随访,适时超声复查,谨慎选择手术。
一般治疗
保守治疗适用于大部分儿童患者。随着肠系膜上动脉起始部脂肪、结缔组织增加,有效侧支循环建立,可使压迫减轻,血尿消失。
心包是由脏层和壁层组成的圆锥形浆膜囊,壁层和脏层心包之间潜在腔隙为心包腔。正常心包腔内有15~30ml液体,起润滑作用,以减少壁层与脏层心包表面的摩擦。当心包腔内液体量超过50ml则为心包积液。引起...
参与专家:黎旭、马长生、刘小慧
左肾静脉在通过腹主动脉和肠系膜上动脉之间的夹角汇入下腔静脉的过程中受到机械性挤压,导致左肾静脉血流回流受阻而发生的左肾静脉高压现象,称为左肾静脉压迫综合征(left renal vein …
参与专家:李国刚、黄雯
十二指肠血管压迫症是指肠系膜上动脉及其伴行的静脉压迫十二指肠水平部,引起十二指肠淤滞,而间歇性发作的上腹痛、呕吐等上消化道梗阻的临床表现。1984年,Rokitansky指出十二指肠的第三部(水平部…
参与专家:疾病编写组
左肾静脉压迫综合征又称胡桃夹综合征,是左肾静脉走形于腹主动脉和肠系膜上动脉所成夹角之间或解剖变异的左肾静脉走形于腹主动脉和脊柱之间(又称后胡桃夹综合征),受到挤压而导致左肾静脉回流受阻,从而引起左肾…
参与专家:杨磊、李清乐
创伤、感染等危重病时并发急性呼吸衰竭,以严重低氧血症、弥散性肺部浸润及肺顺应性下下降为特征,称为急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)…
参与专家:苏昆松、刘德若
由于各种原因流经胸导管回流的淋巴乳糜液外漏并积存于胸膜腔内称为乳糜胸。造成乳糜液外漏于胸腔内的病因:①外伤,如颈、胸部闭合或开放性损伤;②阻塞,如淋巴瘤、转移癌、纵隔肉芽肿;③先天性胸导管...
参与专家:强光亮、刘德若
…目前尚缺乏这方面的统计。临床上腹主动脉瘤较胸主动脉瘤更为常见,其发病率在西方国家则为约3~117人/10万,多见于60岁以上老年人,男女发病率之比约为4:1。绝大多数的腹主动脉瘤为肾动脉水平以下的病变。
参与专家:李建荣
门静脉高压指肝静脉压力梯度大于5mmHg,当其压力大于10mmHg时出现临床症候群,包括脾功能亢进引起的血小板减少、皮肤瘀斑等;以及食管胃底静脉曲张引起的呕血、黑便等。肝硬化患者在欧洲每年约150 000人...
参与专家:杨世伟、杨世忠、董家鸿
巴德-吉亚利综合征也称布-加综合征,它指的是由肝静脉或其开口以上的下腔静脉阻塞引起的以门静脉高压或门静脉与下腔静脉高压为特征的一组疾病。最常见的为肝静脉开口以上的下腔静脉(下文简称下腔静脉)隔膜和肝…