早产儿视网膜病变(ROP)是一种主要发生于低体重和低孕龄早产儿的双侧视网膜血管性疾病,未完全血管化的视网膜出现了新生血管和纤维增生,严重者可导致失明。全世界有19%的儿童失明由该病导致,是儿童致盲的…
参与专家:李秀云、王勤美
发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
人胚胎视网膜血管于孕期第16周由视乳头处开始向周边生长,7个月到达鼻侧锯齿缘,10个月颞侧周边部。早产儿的视网膜血管生长发育不完...
病理
急性ROP的进展可分为两个阶段:血管发育延迟期和血管增殖期。第一阶段,一般发生于矫正胎龄30~32周,由于出生后氧含量的增加,视网...
病史要点
ROP主要发生在小于33周孕龄出生的婴儿或伴有严重疾病和长期需氧、孕龄稍大的早产儿。
症状要点
1.ROP病变分区:
病变的位置分为3个区域,通过视网膜以视盘为中心的三个同心圆形区域来说明。I区:以视盘为中心,直径约相当于2倍视...
治疗原则
早期发现,当病情达到治疗阈值水平时早期治疗,阻止血管纤维增殖进展,促进血管继续生长,降低视网膜脱离和失明发生的危险。
对于1...
一般治疗
激光治疗
对于Ⅰ区病变,合并“附加病变”的各期病变或不合并“附加病变”的3期病变,II区ROP,3期视网膜外增殖范围达连续5个钟点或...
本病是一种少见的先天性视网膜发育异常,患者自幼视力低下,常伴有眼球震颤和斜视,眼部的先天发育异常如小眼球、黄斑异位、视网膜结构不良等。Ida Miann于1935年首次报道。本病有家族发病倾向,与…
参与专家:刘岚
Coats病最早由George Coats于1908年提出,该病多见于青少年男性,亦可发生于成年人,常单眼发病,左右眼无差别,病程缓慢,呈进行性发展。…
参与专家:刘晓玲
…瞳孔缘,向虹膜周边扩展,或者起源于虹膜根部,然后扩展到前房角的小梁网。新生血管可以形成纤维血管膜,随着病情的进展而发生收缩,引起房角关闭。新生血管的产生与眼部缺血有关,最多见于增殖性糖尿病视网膜病变(…
参与专家:袁非
视网膜母细胞瘤是婴幼儿最常见的一种眼内恶性肿瘤,危害视力并可威胁生命。1597年Pawius对该病作了最早的临床描述,1921年毕华德报道了我国首例视网膜母细胞瘤。近些年来随着癌基因和抗癌基因的发现…
参与专家:彭惠、王勤美
先天性白内障是指婴儿出生一年内,其晶状体出现不同程度的混浊(部分或全部)。在世界范围内,先天性白内障是一种严重影响婴幼儿视力发育的常见眼病。国外报道,在损害儿童视力的各类疾患中,先天性白内...
参与专家:赵刚平、王勤美
恶性青光眼是一种少见的青光眼,由Von Graefe首次描述本病,是青光眼术后极严重的一种并发症,是指任何原因导致房水逆向流入玻璃体腔引起的前房消失,眼内压不断增高的一种特殊类型的青光眼,表现为术后...
参与专家:蓝育青、王勤美
…病程最终多失明。后部型可单独发生或伴前部型,为视盘前原始玻璃体增殖的结果,典型的临床表现为视网膜劈裂。局部视网膜呈皱襞样隆起,其中包含来自玻璃体动脉的血管,可发生于眼底任何象限,但以颞下象限最多见。单纯…
参与专家:吴荣翰
巨细胞病毒感染(cytomegalovirus infection)是人巨细胞病毒(humancytomegalovirus,HCMV)引起的一种全身性感染综合征。因受染细胞的典型改变是细胞变大,核内和胞浆内出现包涵体,故本病又名巨细胞包涵...
参与专家:疾病编写组、杜立中、贲晓明
玻璃体没有血管,不发生出血。玻璃体积血通常来自视网膜或脉络膜血管或新生血管出血,因此,玻璃体积血是许多眼病引起的一种玻璃体病变,也是临床上导致视力丧失的常见原因。
参与专家:吴松一