肺性脑病是呼吸功能衰竭形成低氧血症或高碳酸血症引起的脑功能障碍,又称“缺氧性脑病”。常见原因为慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺心病等,故以往又称为“肺心脑综合征”。
参与专家:王捷
发病机制
诊断
治疗
常见并发症
指南规范
循证文献
病例文献
病因
常见病因为慢性阻塞性肺疾病、肺心病,其他各种呼吸系统疾病引起呼吸功能衰竭者皆可能为肺性脑病的病因。肺性脑病是肺心病死亡的主...
病理
低氧血症和高碳酸血症对中枢神经系统的影响很大,脑组织耗氧量约占全身耗氧量的1/5~1/4,中枢神经元细胞对缺氧最为敏感。通常完全...
病史要点
有呼吸系统疾病史,引起低氧血症和高碳酸血症,呼吸功能衰竭。动脉血氧分压(PaO2)<60mmHg(Ⅰ型呼吸衰竭),和(或)二氧化碳分...
症状要点
在呼吸功能衰竭之后出现的精神异常和神经系统症状,可表现为兴奋或抑制状态,兴奋性表现有失眠、兴奋不安、说胡话、精神错乱、躁狂...
治疗原则
主要是积极治疗呼吸系统的原发病,纠正低氧血症和高碳酸血症,同时对神经-精神症状采取对症处理的治疗措施。
一般治疗
吸氧,密切观察,加强护理,吸痰,保持呼吸道通畅,防止精神异常行为如伤人或自伤,必要时加以束缚。
挥发性溶剂也称为吸入剂,是胶水或油漆稀释剂中所含的挥发性物质或气雾剂。常见的滥用的挥发性溶剂有脂肪族和芳香族碳氢化合物、氯化碳类、酮类、醋酸醋类,例如乙醚、氯仿、胶水、黏合剂、指甲油清洗剂、标记笔、…
参与专家:赵荣江
严重尿毒症患者出现的神经、精神等中枢神经系统功能异常,称为尿毒症脑病。尿毒症脑病是慢性肾衰竭患者晚期的严重并发症之一,根据肾功能衰竭发生的程度和速度,临床症状轻重不一。随着医疗条件的改善和血液净化…
参与专家:段晓峰、黄雯
腺病毒肺炎是由腺病毒感染引起的肺炎,是我国儿童较为常见的疾病之一。腺病毒感染可引起咽-结合膜热、肺炎、脑炎、膀胱炎、肠炎等,其中腺病毒肺炎是婴幼儿肺炎中最严重类型之一。多见于6个月至2岁的婴幼儿。
参与专家:疾病编写组、董宗祈、鲍一笑
…而引起的精神障碍。
3.消化系统疾病所致的精神障碍:肝性脑病,又称肝脑综合征,是由严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统的综合征,临床上以意识障碍和昏迷为主要表现。本病是多种肝脏疾病晚期的严重…
参与专家:叶翠
…、肺炎、脑病等并发症,病死率高。近年来幼婴及成人发病有增多趋势。
参与专家:疾病编写组、朱启鎔、张庆立
脑出血指原发性非外伤性脑实质内出血,也称自发性脑出血,发病率为60~80人/(10万人口·年)。约占急性脑血管病的20%~30%。急性期病死率为30%~40%,是病死率最高的脑血管病类型。在脑出血中…
参与专家:陆菁菁
母婴血型不合溶血病是由于孕妇和胎儿血型不合,母体产生了与胎儿红细胞血型抗原相对应的抗体,经胎盘进入胎儿体内而引起的一组溶血性疾病。是新生儿高胆红素血症中最常见的病因之一。由血型抗原所致的新生儿高…
参与专家:张静、施均
…开口以上的下腔静脉(简称下腔静脉)隔膜和肝内静脉血栓形成。临床上主要表现为肝大,进行性肝功能损害和大量腹水,严重患者可以出现上消化道出血,晚期患者可出现肝硬化甚至死亡。本病的发病率很低,有研究表明,其…
参与专家:张匀、梁廷波
…内静脉血栓形成。临床上主要表现为肝肿大,进行性肝功能损害和大量腹水,严重患者可以出现上消化道出血,晚期患者可出现肝硬化甚至死亡。本病的发病率很低,有研究表明,其发病率仅为0.13~0.36/1 …
参与专家:负责人