胃肠胰腺神经内分泌肿瘤系原发于胃肠道和胰腺的起源于胚肠神经内分泌细胞的一组异质性肿瘤。GEP-NEN曾被认为是一类罕见疾病,但近30年来发病率明显增加,可能与诊断技术的进步有关。国外流行病学调查显示…
发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
绝大部分胃肠胰腺神经内分泌肿瘤属于散发性的,对它们的风险因素还不很清楚。少数神经内分泌肿瘤属于遗传性疾病,如1型多发性内分泌...
病理
2010年第4版WHO消化系统肿瘤分类,将胃肠胰腺神经内分泌肿瘤分为:
神经内分泌瘤(NET)NET G1(类癌)NET G2
神经内分泌癌(NEC)...
主要通过血行转移和淋巴转移。临床常见肝转移和淋巴结转移,也可见骨转移和肺转移。
病史要点
不同部位的神经内分泌肿瘤病史要点如下:
(1)胃NET既往可有烧心、反酸,或饱胀、嗳气等不适症状。1型胃NET还可能因贫血症状就医,...
症状要点
胃肠道NET早期无明显症状,出现类癌综合征往往见于肝转移患者。一半以上的胰腺NET属于无功能性的,可有一些非特异性消化系统症状,...
治疗原则
早期患者以手术切除或内镜下切除为主,晚期患者的治疗包括控制症状和控制肿瘤。有激素相关症状者可用生长抑素类似物控制症状,控制...
胰高血糖素瘤是一种罕见的神经内分泌肿瘤,女性多见,男女之比为1:(2~3),40~70岁好发。1942年Becker等首次对本病进行了描述。1966年,McGavran应用电子显微镜技术发现了…
参与专家:疾病编写组、邹大进
Carney综合征是多发性内分泌腺肿瘤综合征(MEN)中的一种特殊类型。由Carney于1985年首次完整而详尽地描述,将具有黏液水肿、皮肤斑点状色素沉着和内分泌腺机能亢进者视为一综合征,这些组分也…
参与专家:疾病编写组、李焱、刘超
原发性支气管癌,简称肺癌,为起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤。肺癌是严重危害人类健康的疾病,根据世界卫生组织(WHO)2003年公布的资料显示,肺癌无论是发病率(120万/年)还是死亡率(110万/…
…内分泌肿瘤之一,发病年龄较大,平均51(26~84)岁,男女患者数几乎均等。
参与专家:疾病编写组、邹大进
血管活性肠肽瘤是胰岛D1细胞的良性或恶性肿瘤。由于D1细胞分泌大量血管活性肠肽进而引起顽固性水泻、低血钾、胃酸过少或无胃酸,故又称为WDHA或WDHH综合征。瘤体主要发生于胰岛D1细胞,以胰体、尾部…
参与专家:疾病编写组、邹大进
…Verner-Morrison综合征,因系两人于1958年最先报道。该病十分罕见,国外报道年发病率为0.2/100万~0.5/100万,占胰腺神经内分泌肿瘤的4%。多见于女性,男女发病率比为1:3。80%胰致…
参与专家:刘畅、杨尹默
腹泻是一种常见临床症状,并非一种疾病,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,常伴有排便急迫感及腹部不适或失禁等症状。而慢性腹泻是指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2~4周内...
参与专家:王拥军,张燕萍、张澍田
多发性内分泌腺肿瘤综合征(multipleendocrine neoplasia syndrome,MEN)是在同一个病人身上同时或先后出现2个或2个以上,在病因上有联系的内分泌腺体肿瘤或增生而产生…
参与专家:疾病编写组、李焱、刘超
胰腺癌(pancreaticcarcinoma)是常见的胰腺肿瘤,是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤。据统计美国2009年约有42,470例胰腺导管腺癌患者,其中35,240例…
参与专家:赵旭东、杨尹默