血吸虫性肝病是日本血吸虫寄生在门静脉系统所引起的疾病。由皮肤接触含尾蚴的疫水而感染,主要病变为肝与结肠由虫卵引起的肉芽肿。急性期有发热,肝肿大与压痛,腹泻或排脓血便,血中嗜酸粒细胞显著增多。慢性期以…
参与专家:闫军、董家鸿
发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
世界上有日本血吸虫、埃及血吸虫、曼氏血吸虫、间插血吸虫和湄公血吸虫5种血吸虫,广泛分布于热带和亚热带的74个国家和地区。在中国...
病理
病变主要是虫卵引起的肝、肠损害。血吸虫卵在肝内可形成虫卵肉芽肿,随后肝纤维组织增生,最终导致肝硬化。虫卵及其病变造成汇管区...
日本血吸虫寄生于人和哺乳动物的肠系膜静脉血管中,虫卵随血流进入肝脏,或随粪便排出。虫卵在水中孵化成毛蚴,钻入钉螺体内,发育...
病史要点
多有疫区疫水接触史。分为急性、慢性起病。急性起病者多为初次感染,多有发热,部分合并荨麻疹等血清病样表现,腹痛、腹泻等消化道...
症状要点
晚期血吸虫病可分为巨脾、腹水、结肠增殖和侏儒四型,也可合并存在。
巨脾和腹水是由于虫卵定植于门静脉系统,导致的门静脉高压所致...
治疗原则
预防为主,去除病因,对症治疗,防治并发症。
一般治疗
1.预防为主:不在有钉螺分布的湖水、河塘、水渠里游泳。接触疫水前涂抹防护油膏,预防血吸虫感染。接触疫水后,要及时到当地血防部...
日本血吸虫病(schistosomiasisjaponica,SJ)是日本血吸虫(Schistosoma japonicum)寄生于门静脉系统引起的寄生虫疾病。日本血吸虫首先在日本山梨县甲府市发现。…
参与专家:唐红
…100 000人。在中国,急性上消化道出血的年发病率为(50~150)/100 000人,死亡率为2.5%~10%,复发率为11.9%。近些年来由非甾体类抗炎药(NSAIDs)引起的上消化道出血越来越多。
参与专家:李舒 ︱北京军区总医院、薛丽君 ︱北京军区总医院、苏惠、赵晓军、盛剑秋︱北京军区总医院
丙型病毒性肝炎是由丙肝病毒(HCV)引起的、以肝脏炎性病变为主,并可引起肝外脏器损害的一种疾病。丙型病毒性肝炎广泛流行于世界各地,估计目前全世界有1.6亿病毒携带者和患者。HCV传播途径为肠胃道外…
参与专家:阮冰
甲型病毒性肝炎是由甲肝病毒(HAV)引起的一种以肝脏炎症病变为主的急性传染病,为我国法定乙类传染病。甲型病毒性肝炎的传染源通常是急性患者和亚临床感染者,患者自潜伏末期至发病后10天传染性最大,粪-口…
参与专家:阮冰
…乙肝肝硬化占50%以上。而血吸虫性肝硬化主要流行于中国、日本、菲律宾及印度尼西亚等国。随着我国人民生活水平的提高,酒精性肝硬化及脂肪肝引起的肝硬化呈明显上升趋势。
参与专家:王晓明︱北京友谊医院、张澍田︱北京友谊医院
门静脉高压指肝静脉压力梯度大于5mmHg,当其压力大于10mmHg时出现临床症候群,包括脾功能亢进引起的血小板减少、皮肤瘀斑等;以及食管胃底静脉曲张引起的呕血、黑便等。肝硬化患者在欧洲每年约150 000人...
参与专家:杨世伟、杨世忠、董家鸿
…肺动脉高压(PAPm≥25mmHg、PAWP>15mmHg),单纯毛细血管后肺动脉高压[舒张压梯度(DPG)<7mmHg和/或PVR≤3WU],以及混合性毛细血管前和毛细血管后肺动脉高压(DPG≥7…
参与专家:乔岩、马长生
1933 年,Wintrobe 等首先在一例多发性骨髓瘤患者血清中发现一种遇冷沉淀、温暖后又溶解的蛋白质。1947 年,Lerner 等命名其为冷球蛋白。1962年Losalluto等首先报告了冷…
参与专家:舒强、隋雅梦、陈盛
淀粉样变性(Amyloidosis)由于蛋白折叠异常而导致不可溶的纤维性淀粉样物质(amyloid protein)沉积于器官和组织的细胞外区所引起的一组疾病,消化道是最易被侵袭的脏器之一。淀粉样…
参与专家:隋伟薇、李增军