贲门癌是发生在胃贲门部,也就是食管胃交界部(esophagogastric junction,EGJ)下2cm范围内的腺癌。它是胃癌的特殊类型,应与食管下段癌区分。但是它又与胃的其他部位的癌不同,…
参与专家:冯宏响、刘德若
发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
与年龄、性别、职业、种族、地理、生活环境、饮食生活习惯、遗传易感性有关。比较明确的原因有:
1.化学因素:亚硝胺,高发人群中的...
病理
贲门癌的组织学类型主要有两类:腺癌与有明显黏液分泌的黏液腺癌。此两者又根据分化程度各自分为高分化、低分化和弥漫型三个亚型。...
1.直接浸润漫延波及食管下端胃的其他部分:如裂孔部膈肌、肝左叶、肝胃韧带、胰尾、脾门、脾以及其他腹膜后结构。
2.淋巴道转移:如...
病史要点
1.出血:食管癌、贲门癌患者有时也会呕血或便血,贲门癌可浸润大血管而发生致命的大出血。这也是贲门癌的多见的临床表现之一。
2.疼...
症状要点
1.早期时症状多不明显,可出现吞咽粗硬食物时不适,包括哽噎感,胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢,并有停滞感...
治疗原则
由于贲门癌组织学为腺癌或黏液腺癌,放射治疗几乎无效,化学治疗效果也甚微,手术治疗是公认的的首选治疗。
吞咽障碍是指由于与吞咽相关的神经损伤或吞咽相关器官损伤,引起吞咽一个或多个阶段出现障碍,食物不能有效输送到胃里,进而导致各种症状出现的临床综合征;其主要表现为食物下咽困难、进食后呛咳、食物...
参与专家:赵晶、李进让
胃癌是消化系统最常见的恶性肿瘤,目前是全球发病率第4位的恶性肿瘤,在肿瘤中致死率居第2位,亚洲国家发病率高,男性发病率是女性的2倍。胃癌可发生于胃的任何部位,但多见于胃窦部,尤其是胃小弯侧。...
食管贲门失弛缓症是一种原因不明的原发性食管动力障碍性疾病,以食管下段括约肌((lowesophageal sphincter,LES)松弛异常及食管体部缺乏推进性蠕动为特点。临床主要表现为吞咽困难、食物反流、胸骨后...
参与专家:丁辉︱解放军总医院、令狐恩强︱解放军总医院
食管癌是消化道常见的一种恶性肿瘤,病死率在世界范围内居于第6位。国外食管癌以亚、非、拉某些地区的黑人、中国人、印度人和日本人常见;巴西、智利等地的居民发病率高,而欧洲、北美和大洋洲地区发病...
参与专家:马千里、刘德若