高血压是一种以体循环动脉压升高为主要特点,由多基因遗传、环境及多种危险因素相互作用所致的全身性疾病。是最常见的慢性病之一,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等…
参与专家:刘新民、马长生、刘小慧
发病机制
诊断
治疗
常见并发症
指南规范
循证文献
病例文献
病因
高血压是遗传易感性和环境因素相互影响的结果。
高血压有明显的遗传倾向,据估计人群至少20%~40%的血压变异是遗传决定的。流行病学...
病理
高血压早期无明显病理改变。心脏和血管是高血压病理生理作用的靶器官。长期高血压引起全身像动脉病变,主要是壁腔比值增加和管腔内...
病史要点
患者有无高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病、脑卒中或肾脏病的家族史;患高血压的时间,血压最高水平,是否接受过降压治疗及其疗效...
症状要点
大多数患者起病隐袭,症状却如或不明显,仅在体检或者其他疾病就诊时才发现。有的患者可出现头痛、头晕、心悸、后颈部疼痛、后枕部...
治疗原则
抗高血压治疗包括非药物和药物两种方法,大多数患者需长期、甚至终身坚持治疗。定期测量血压;规范治疗,改善治疗依从性,尽可能实...
一般治疗
健康的生活方式主要措施包括:减少钠盐摄入,增加钾盐摄入,世界卫生组织推荐钠盐每日应少于6 g;控制体重,最有效的减重措施是控制...
1.高血压危象 因紧张、疲劳、寒冷、嗜络细胞瘤发作、突然停服减压药物等诱因,小动脉发生强烈痉挛,血压急剧上升,影响重要脏器血液...
嗜铬细胞瘤是起源于肾上腺髓质、交感神经节等部位的嗜铬组织,以持续或间断释放大量儿茶酚胺为特点,会引起阵发性或持续性高血压和多脏器功能及代谢紊乱。约10%为恶性肿瘤,以20~50岁患者多见,男女发病率…
参与专家:刘新民、张小东
肾实质性高血压是由各种肾实质疾病引起的高血压,占全部高血压的5%~10%,其发病率仅次于原发性高血压,居继发性高血压首位。
参与专家:刘新民、马长生、刘小慧
由于肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用,健康人尿中蛋白质(多指分子量较小的蛋白质)的含量很少(每日排出量小于150 mg),蛋白质定性检查时,呈阴性反应。当尿中蛋白质含量增加,普通尿常规...
参与专家:周春华、黄雯
自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病,其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、γ-球蛋白升高、自身抗体阳性,组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎,严重病...
参与专家:王倩怡︱北京友谊医院、贾继东︱北京友谊医院
高血压和糖尿病在内科都是常见疾病,近年来两者的发病率越来越高,尤其在发展中国家增长更快,两者通常合并存在,都是冠心病、脑卒中及肾衰竭的重要危险因素。现已发展为威胁当代人类的极大疾病。
参与专家:疾病编写组、向光大
良性小动脉性肾硬化症属于高血压性肾损害,是因长期原发性高血压未得到良好控制所导致的肾脏结构和功能的损害。
高血压(hypertension)是以体循环动脉压升高为特点的全身性疾病,其主要病理改变是…
参与专家:李国刚、黄雯
由于肾上腺皮质分泌过多的醛固酮,而引起潴钠排钾,血容量增多而抑制了肾素活性的一种病症称为原发性醛固酮增多症(简称原醛症)。高血压和低血钾综合征是此病的临床表现。与正常及高血浆肾素活性的高血压病人相比…
参与专家:疾病编写组、翁建平
…我国以多发性大动脉炎最为多见。
肾动脉狭窄在临床上常引起肾血管性高血压和(或)缺血性肾病。
肾性高血压占全部高血压病人的5%~10%,占恶性高血压的20%。系因肾脏缺血刺激肾小球旁体结构的近球细胞和致密…
参与专家:杨磊、李清乐
肾动脉是机体主动脉直接分出来的供应肾脏血运,维持肾脏功能的重要血管。肾动脉狭窄是引起肾血管性高血压的重要原因,其可以发生于各年龄人群中,以中老年人为多见。中老年人的肾动脉狭窄多由肾动脉粥样硬化引起,…
参与专家:李国刚、黄雯