脑淀粉样血管病(cerebral amyloidangiopathy,CAA)是由淀粉样物质在软脑膜和大脑皮质小动脉中层沉积导致的脑血管疾病,临床上发病较为隐匿,主要特点是反复多部位的血管破裂导致的…
参与专家:张玉梅
发病机制
诊断
治疗
常见并发症
指南规范
循证文献
病例文献
病因
CAA确切发病机制目前仍不清楚,有研究认为与感染、免疫、遗传有关,有些分子生物学危险因素如载脂蛋白E及中性粒细胞组织蛋白酶G的释...
病理
脑淀粉样血管病的病理学改变主要为β-淀粉样蛋白(amyloidβ protein,Aβ)沉积所引起的血管病变。正常情况下,脑组织内持续产生β...
病史要点
老年患者,非高血压病患者反复发生脑出血,短暂性脑缺血发作,认知功能下降病史。
症状要点
CAA症状要点:
(1)多见于老年期,特别是70岁以上。 (2)慢性进行性痴呆或卒中后急性痴呆。 (3)非外伤性非高血压性脑出血,头颅...
一般治疗
CAA并发脑出血的急性处理,与其他脑出血处理原则相同。必要时可行血肿清除或脑叶切除。并发TIA或脑梗死者,按缺血性卒中相应原则处...
1. 应激性溃疡
病变累及边缘系统、丘脑、丘脑下部及下行的自主神经纤维,丘脑下部受损使垂体释放促肾上腺皮质激素增加,促使胃酸、...
高血压脑出血又称脑溢血,是出血性脑卒中的最主要原因,也是自发性脑实质内出血和脑室内出血的最常见原因。在中国,脑卒中已经成为人口总死亡率第一位的原因,其中出血性脑卒中的发病率占全部脑卒中患者的21%~…
参与专家:李刚
淀粉样变性(Amyloidosis)由于蛋白折叠异常而导致不可溶的纤维性淀粉样物质(amyloid protein)沉积于器官和组织的细胞外区所引起的一组疾病,消化道是最易被侵袭的脏器之一。淀粉样…
参与专家:隋伟薇、李增军
阿尔茨海默病是老年人常见的神经系统变性疾病,以神经炎性斑、神经原纤维缠结、神经元缺失为典型病理改变,临床表现为进行性认知功能损害和精神行为障碍,是老年期痴呆最常见的类型,约占老年期痴呆的50%。…
参与专家:张巍
淀粉样蛋白由其相应的蛋白前体经部分的蛋白水解和构象的修饰而形成,因这类蛋白纤维接触碘硫酸时出现与淀粉类似的反应,故命名为“淀粉样蛋白”。淀粉样变性病是一组由此类特殊蛋白在细胞外形成具有β样折叠结构的…
参与专家:刘莉、黄雯
多发性神经病是指包括遗传性、代谢性、中毒性、营养缺乏性、感染后或变态反应性等各种原因所致的,表现为四肢对称性末梢型感觉障碍、下运动神经元瘫痪及自主神经功能障碍的综合征。
参与专家:牛松涛、张在强
…1︰3。
RA肾损害可因疾病本身所致,也可由治疗药物引起;前者包括系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病、膜增生性肾炎和基底膜变薄等,后者包括肾血管炎、肾淀粉样变、药物性肾损害、肾结石等。RA肾损害的发生率尚…
参与专家:黄雯
克-雅病是由具有传染性的异常型朊蛋白(PrP)所致的中枢神经系统变性病,病理特征为脑海绵状变性,临床以迅速进展的智能障碍、共济失调、肌阵挛、锥体系及锥体外系受损体征、特征性脑电图表现为特征。年发病…
参与专家:倪勤
…老年人患病率达到48%。本病起病隐匿,呈进行性恶化。发病的时候往往不被注意,最初表现为记忆下降,之后逐渐出现言语能力和定向能力障碍及精神行为症状,最终渐致痴呆。本病是由大脑细胞变性坏死导致,疾病的进展多…
参与专家:张建新
血管性痴呆最早由Hachinski和Bowler提出,指由脑血管病危险因素、明显或不明显的脑血管病引起的痴呆一大类认知损害综合征,即由血管因素引起的痴呆。近年来随着人口的老龄化,血管性痴呆发病率迅速…
参与专家:张玉梅