蛋白质-热能营养不良症是蛋白质-能量供应不足所致,以机体组织不断消耗、生长发育停滞、免疫功能低下、器官萎缩为特征的营养缺乏性疾病。根据病因可分为原发性和继发性两类。本症常同时伴有维生素和其他营养素的…
参与专家:疾病编写组、向光大
发病机制
诊断
治疗
常见并发症
指南规范
循证文献
病例文献
病因
1.原发性PEM
原发性PEM主要病因是食物中蛋白质和热量长期摄入量不足,不能满足人体生理需要所致,经济、教育、家庭状况、个人健康、...
病理
胃肠黏膜萎缩变薄,皱襞消失,肠绒毛变短。唾液腺和肠壁消化腺均萎缩、退化,肠蠕动减弱。胰腺的体积减小且细胞内含颗粒减少。肝脏...
病史要点
了解是否有饮食不当或者疾病引起、吸吮、吞咽、消化功能差造成蛋白质或总热量长期摄入不足等病史。
症状要点
1.消瘦型
显著消瘦。
2.水肿型
凹陷性水肿,以下肢更为明显。神经系统方面,患者表现为反应淡漠、嗜睡、厌食、动作迟缓,不喜欢活...
治疗原则
PEM的治疗目的在于补充足够的热量、蛋白质和微量营养素,纠正各种代谢紊乱,使机体功能恢复正常,同时治疗其并发症和原发病。
一般治疗
儿童患者注意调整饮食
根据患儿消化能力及临床表现逐步进行,中至重度营养不良者,补充热量, 从
167.36~251.04 kJ/(kgd)开始,逐渐...
…发生重型酮症酸中毒。由于这些DM发病机制各异,但均是与营养不良有关,故仍会沿用营养不良相关性DM名称。营养不良相关性DM可分为胰腺纤维钙化性DM(FCPD)和蛋白质缺乏胰腺性DM(PD-PD)两个亚型。…
参与专家:疾病编写组、向光大
锌为人体必需微量元素,主要存在于骨、牙齿、毛发、皮肤、肝脏和肌肉中,为100多种酶的关键组成成份,参与DNA、RNA和蛋白质的合成。儿童缺锌的主要表现为食欲差、生长发育减慢、免疫功能低下、味觉减退和…
参与专家:疾病编写组、赵正言、吴升华
蛋白质-能量营养不良是由于缺乏能量和(或)蛋白质所致的一种营养缺乏症,主要见于3岁以下婴幼儿。临床上以体重明显减轻、皮下脂肪减少或消失和水肿为特征,常伴有各器官系统的功能紊乱。急性发病者常伴有水、…
参与专家:疾病编写组、赵正言、吴升华
小儿单纯性肥胖(obesity)是由于长期能量摄入超过人体的消耗,使儿童体内脂肪过度积聚、体重超过一定范围的一种营养障碍性疾病。体重超过同性别、同身高参照人群均值的20%即可称为肥胖。小儿单纯性…
参与专家:疾病编写组、赵正言、吴升华
小儿短肠综合征(shortbowel syndrome,SBS)系指各种病因引起广泛小肠切除,造成小肠消化、吸收面积不足而导致水、电解质代谢紊乱以及各种营养物质吸收不良的综合病症, 又称小肠不全(…
参与专家:疾病编写组、金先庆
肺部感染是烧伤后较为常见的内脏并发症,多发生于大面积烧伤,但也可发生于中、小面积烧伤,特别是小儿和老年烧伤患者。肺部感染指包括终末气道、肺泡腔及肺间质在内的肺实质炎症,病因以感染最为常见,还可由理化…
参与专家:张红艳、郭光华、黄跃生
卵巢早衰是指妇女40岁之前卵巢功能衰退、闭经, 伴有低雌激素和高促性腺激素状态的一组疾病。近10年来POF在育龄妇女中的发生率有逐年升高且向低龄化发展的趋势。由于POF 导致不孕不育及低雌激素状态, 成...
参与专家:疾病编写组、母义明
先天性甲状腺功能减低症(简称先天性甲低)是由于先天因素使甲状腺激素合成障碍、分泌减少,导致患儿生长障碍,智能落后。先天性甲低是儿科最常见内分泌疾病之一。
参与专家:疾病编写组、宋昉、倪青
维生素缺乏症(维生素A、维生素D、维生素B1、维生素B2)是指由维生素不足所引起的一组营养缺乏症的总称。不同维生素缺乏症的症状差异很大。
维生素A是一种…
参与专家:疾病编写组、向光大