血管炎是由于不同大小的血管壁受炎性细胞浸润、破坏,使受累组织继发性缺血的一组疾病。当周围神经病变是由于坏死性血管炎所引起者,即称为血管炎性周围神经病。
参与专家:牛松涛、张在强
发病机制
诊断
治疗
常见并发症
指南规范
循证文献
病例文献
病因
常见病因归纳如下:
1.直接感染导致的血管炎
(1)细菌:A组β-溶血性链球菌、感染性心内膜炎、莱姆病等。
(2)病毒:巨细胞病毒...
病理
血管炎性周围神经病是由于神经缺血损伤所致,其病生理机制为神经滋养血管的阻塞和(或)血管壁炎症。非系统性血管炎神经病、显微镜...
病史要点
多数性单神经病是血管炎性周围神经病的典型表现,但仅出现于不足1/3的患者;对称性或非对称性多神经病,尤其是感觉运动轴索性多神经...
症状要点
一、血管炎性周围神经病临床共同特点
1.任何年龄均可发病,最常见于60~70岁。损害单根和多根单神经,以下肢坐骨神经根,坐骨神经的...
治疗原则
血管炎性周围神经病是一种进行性、非自限性的疾病,因而早期诊断,及时与规范的病因治疗,积极的、多学科参与的对症、支持治疗,可...
一般治疗
1.B族维生素
维生素B1 :100mg im qd 或 10mg po tid。
弥可保:500µgim qd 或 500µg potid。
2.血管扩张剂(成人)
...
1.复杂区域性疼痛。
2.废用性肌肉萎缩,关节挛缩畸形。
3.外伤性骨折。
4.病程较长可引起焦虑等不良情绪。
1999-2001年,Dyck等在一些糖尿病性腰骶神经根神经丛病患者的神经活检中发现了微血管炎性神经病理改变,并据此提出,当糖尿病周围神经病是由于糖尿病性微血管炎所引起者,即称为微血管炎性糖尿病周围…
参与专家:牛松涛、张在强
混合性结缔组织病是1972年Sharp等首先提出的同时或不同时具有系统性红斑狼疮(SLE)、多发性肌炎(PM)、硬皮病(SSc)、类风湿关节炎(RA)等疾病的混和表现,血中有高滴度效价的斑点型ANA…
参与专家:潘正论、陈盛
巨细胞动脉炎是一种原因不明的系统性血管炎,主要累及50岁以上患者颈动脉的颅外分支。GCA最严重的并发症是不可逆的视觉丧失。GCA在不同人群中发病率的差别较大,在50岁以上人群中发病率从不足0.1/…
参与专家:吴庆军、戴冽
眼与全身疾病的关系及其密切,许多全身性疾病或全身用药均会引起眼部改变,许多眼病体征又可以反映全身疾病,由于眼球特殊解剖位置,可直视观察眼前段、眼底视网膜和血管变化。因此,通过对眼部的检查,有助于全身…
参与专家:吕红彬