目的 探讨颈椎间盘突出症病人行颈椎前路椎间盘切除融合术(anterior cervical discecto-my and fusion,ACDF)后颈椎矢状位参数变化及其对临床疗效的影响.方法 选取2014年1月至2016年1月在我院接受ACDF手术治疗的颈椎间盘突出症病人98例,对其临床资料进行回顾性分析.其中,男50例,女48例;年龄为(54.75±8.60)岁(40~78岁).收集比较98例病人术前及随访时的C2~7 Cobb角、T1倾斜角、C2~7矢状面轴向距离(cSVA)、颈倾角(NTA)、胸廓入口角(TIA)等矢状位参数,以及其手术前后的颈肩臂疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Associa-tion,JOA)评估治疗分数、颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI).98例病人根据T1倾斜角是否大于30°分为高T1倾斜角组和低T1倾斜角组,比较两组病人的JOA评分改善率及后凸畸形发生率.结果本研究所观察的矢状位参数中,术后T1倾斜角、C2~7 Cobb角较术前显著增大,NTA、cSVA较术前显著减小;功能相关指标中,VAS评分较术前显著下降,JOA评分显著上升,与术前比较,差异均有统计学意义(P均<0.05).高T1倾斜角组和低T1倾斜角组的JOA治疗改善率(56.06%vs.53.12%)及后凸畸形发生率(12.50%vs.16.67%)比较,差异均有统计学意义(χ2=12.538,P
作者:郭山强;王帅;盖利;吴磊磊;王晓鹏;邱玉金
来源:骨科 2019 年 10卷 1期