目的 分析上海市浦东新区居民大肠癌筛查全结肠镜检查情况,为优化大肠癌筛查策略提供参考.方法 以2013-2015年上海市浦东新区参加大肠癌筛查项目肠镜检查的居民为研究对象,将检出有癌前期病变及大肠癌的患者作为病例组,其他为对照组,比较两组之间年龄、性别、户籍地和婚姻状况等信息的差异,并分析危险度、粪便潜血检测试纸(FOBT)及两者并联筛查的效益.结果 2013-2015年浦东新区有20 084人参加大肠癌筛查项目的全结肠镜检查,共检出2 456例肠镜阳性者,两组人群存在性别、年龄和筛查年份差异,男性(15.44％)多于女性(9.61％).筛查起始年(2013年)(15.20％)多于其他年份,非目标人群(＜50岁或＞74岁)(16.57％)多于目标人群(50 ～74岁)(11.88％);以肠镜检查为金标准,危险度评估灵敏度为24.39％,特异度为66.84％,阳性预测值为9.29％,阴性预测值为86.38％,一致率为61.65％;FOBT检测灵敏度为86.12％,特异度为22.75％,阳性预测值为13.44％,阴性预测值为92.16％,一致率为31.50％;社区初筛(并联筛查)灵敏度为97.52％,特异度为2.00％,阳性预测值为12.18％,阴性预测值为85.23％,一致率为13.68％.结论 大肠癌筛查项目让浦东新区社区居民获益,提示在关注高危人群的同时,容纳非目标人群自愿参与筛查,并采取一定措施优化风险
作者：李小攀；孙乔；赵根明；郝莉鹏；杨琛；闫蓓；陈亦晨
来源：疾病监测 2017 年 32卷 10期
