目的 探讨老年患者内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)后出现高淀粉酶血症的影响因素.方法 回顾性分析2020年9月2021年11月同济大学附属上海市第四人民医院经ERCP治疗的54例老年患者的临床资料.根据术后24 h血淀粉酶水平,将受试者分为高淀粉酶血症组(n=15)和对照组(n=39).采集患者的性别、年龄、体质量指数、术前白细胞、术前中性粒细胞、术前C反应蛋白(CRP)、术前肝功能和术前/后24 h 血淀粉酶;记录ERCP操作时间、有无鼻胆管引流和术后是否出现高淀粉酶血症.分析ERCP术后出现高淀粉酶血症的危险因素.结果 高淀粉酶血症组术前白细胞、术前中性粒细胞和术前CRP均高于对照组;ERCP操作时间长于对照组(均P＜0.05).进一步Logistic回归分析显示,术前白细胞升高(OR=5.405,P=0.024)和ERCP操作时间长(OR=1.631,P=0.003)是老年患者ERCP术后出现高淀粉酶血症的独立危险因素.结论 老年患者控制术前白细胞数和ERCP操作时间,可减少ERCP术后出现高淀粉酶血症.
作者：缪冉；朱娜；刘志全；姚文衍；李鲲鹏；蔡澄；薛春华；王道恒；宋旭炜；戚大川
来源：老年医学与保健 2022 年 28卷 1期
