晚期头颈部腺样囊性癌(ACC)治疗手段有限,患者预后较差.晚期头颈部ACC对化疗并不敏感,单药化疗或多药联合化疗的疗效均较差,很少出现肿瘤的明显缩小,但大部分患者治疗期间肿瘤稳定,而且安全性良好.靶向治疗是目前晚期头颈部ACC的主要治疗手段,但临床实践中有效的靶向药物非常少见,乐伐替尼和阿帕替尼为主的多靶点酪氨酸激酶抑制剂在晚期头颈部ACC治疗中表现出一定的抗肿瘤活性,是目前晚期头颈部ACC可选择的治疗方法;EGFR抑制剂西妥昔单抗联合顺铂具有协同抗肿瘤作用,较西妥昔单抗单药治疗的疗效更优.免疫治疗是头颈部肿瘤治疗的新风向,帕博利珠单抗和纳武利尤单抗已获批用于晚期头颈部鳞癌的治疗,但是在晚期头颈部ACC治疗中的疗效有限,单药免疫治疗未观察到明显的抗肿瘤活性,更多的联合治疗方案有待进一步探索.
作者：张娣；韦雨策；柴玥；董梅
来源：山东医药 2022 年 62卷 21期
