目的 评价管状胃技术在食管、贲门癌根治术中的临床应用效果.方法 选取2007年1月至2010年6月收治的食管、贲门癌患者50例,按采取的手术方法不同分为管状胃组(26例)和胸腔胃组(24例).管状胃组中食管癌21例,贲门癌5例;术中左颈部吻合1例,主动脉弓上吻合11例,主动脉弓下吻合9例,贲门癌根治5例.胸腔胃组食管癌20例,贲门癌4例;术中左颈部吻合1例,主动脉弓上吻合11例,主动脉弓下吻合8例,贲门癌根治4例.观察两组患者手术后吻合口瘘发生率、手术时间、术后住院时间等临床指标.结果 两组患者均顺利完成手术,两组均无吻合口瘘发生.胸腔胃组术后发生肺部感染气管切开3例,死亡1例.管状胃组与胸腔胃组手术时间分别为(175±11)、(182±6)min,术后住院时间分别为(16.8±9.8)、(17.0±11.3)d,差异均无统计学意义(t=1.556,P=0.072;t=1.495,P=0.068).结论 管状胃在食管癌手术中并发症发生率较低,不增加手术时间和住院时间,可改善患者的生活质量,具有较好的临床应用价值.
作者:韩玉龙
来源:中国医师进修杂志 2011 年 34卷 8期