目的 采用高分辨率食管测压(HRM)评价贲门失弛缓症(AC)的经口内镜下肌切开术(POEM)治疗效果,并探讨HRM对治疗效果是否有预测作用.方法 84例AC患者接受POEM手术治疗,并使用HRM对患者进行分型,分别记录POEM手术前、术后6个月和术后1年的Eckardt评分、钡餐检查及HRM测量结果,并行统计学分析.结果 84例均成功完成POEM手术治疗,无一例发生消化道穿孔等严重并发症,术后Eckardt评分、扩张食管的最大直径均较术前明显下降或减小(P<0.05),4 s完全松弛压(4s-IRP)术后6 个月[(14.6±3.8) mmHg] (1 mmHg =0.133 kPa)、术后1 年[(16.4±3.9)mmHg]均较术前[(33.4±9.0)mmHg]明显降低(P<0.05),食管下括约肌压力(LESP)术后6个月[(18.4±7.1)mmHg]、术后1年[(20.7±7.6)mmHg]均较术前[(41.8±15.4)mmHg]明显降低(P<0.05).采用HRM对AC患者进行分型后分析发现:术后6 个月Ⅱ型患者4s-IRP 平均降低率最高(62.8
作者:马永芬;鞠辉;张翠萍;田字彬;梁坤
来源:中华消化内镜杂志 2015 年 32卷 12期