目的 总结双胎反向动脉灌注序列征(TRAPS)胎儿产前超声表现及妊娠结局.方法 对2012年1月至2014年12月在苏州市立医院本部产前检查诊断为TRAPS的11例胎儿(无心畸胎儿和泵血儿)的超声表现及妊娠结局进行总结分析.结果 11例TRAPS胎儿中3例为单绒毛膜单羊膜囊双胎,8例为单绒毛膜双羊膜囊双胎.无心畸胎儿超声表现:(1)畸形类型:11例无心畸胎儿中5例表现为无形无心型,4例表现为无头无心型(可见躯干和下肢,无上肢),2例表现为部分头无心型(可见躯干和四肢).(2)伴发畸形:11例无心畸胎儿均伴发全身皮肤水肿(3例表现为淋巴水囊瘤,1例表现为胸腹腔积液),均见脐动脉血流反向进入腹腔;10例胎儿为单脐动脉.泵血儿超声表现:(1)11例泵血儿均可见胎心搏动.(2)合并畸形:11例泵血儿中1例合并多发结构畸形(包括前脑无裂畸形、中央性唇裂、左侧足内翻,室间隔缺损);1例心轴左偏,右心房和右心室增大,单脐动脉,左肾窦分离.随访及妊娠结局:11例TRAPS胎儿超声检查后均引产而终止妊娠,产后尸检病理均诊断为TRAPS.结论 TRAPS胎儿产前超声诊断可依据单绒毛膜性及无心畸胎儿的典型图像特征进行诊断,产前超声明确诊断对临床干预治疗有重要价值.
作者：姜纬；邓学东；姜小力；唐亚奇；凌晨
来源：中华医学超声杂志（电子版） 2015 年 12卷 9期
