目的 评价射频消融(RFA)对肝癌合并肝动脉-门静脉分流(APS)的治疗价值.方法 对34例肝癌合并APS患者,针对APS和肿瘤行射频消融治疗,2周后行肝增强CT或MRI扫描并行TACE治疗.比较肿瘤消融、坏死效果及APS分流道封闭情况.结果 射频消融术后15例中央型APS完全消失4例,分流减少8例,3例无明显变化；10例肝段型APS,有3例术后APS消失,5例好转,2例无变化；周围型9例,术后消失5例,好转4例.38个消融病灶中,完全坏死11个病灶,14个病灶坏死面积超过50％,坏死50％以下有8个病灶,4个病灶RFA术后强化面积无变化,1个病灶进展.术后随访3～12月,3、6、9、12月累计生存率分别为100％、94.1％、82.4％、73.5％.结论 射频消融联合TACE是治疗肝癌合并肝动脉-门静脉分流的安全有效的方法.
作者：沈新颖；张彦舫；孔健；窦永充；李勇；蔡进中；何凡；陈旭东
来源：肿瘤防治研究 2012 年 39卷 9期
