目的 应用实时三维超声心动图(RT-3DE)技术评价心脏再同步化治疗(CRT)患者的疗效.方法 选择行植入CRT的患者20例,分别于起搏前、起搏后1周、起搏后3个月和起搏后6个月用探头获取左心室的全容积实时三维超声图像,应用Qlab分析软件,得到左室整体与17节段时间-容积曲线,记录左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)、左室16、12、6节段达最小容积点时间(Tmsv)的标准差(Tmsv 16-SD、Tmsv 12-SD、Tmsv 6-SD)和最大时间差(Tmsv 16-Dif、Tmsv 12-Dif、Tmsv 6-Dif).结果 术后1周内左室整体功能参数较术前无明显改善,而左室不同步参数较术前降低(P<0.05).术后3个月时左室整体功能参数及左室不同步参数均较术前及术后1周有明显改善(P<0.01).术后6个月时左室整体功能参数及左室不同步参数均较术前及术后1周有明显改善(P<0.01),但与术后3个月左室整体功能参数及左室不同步参数无改善.结论 CRT可明显改善心力衰竭患者的心功能,RT-3DE能评价左室收缩同步性和收缩功能.
作者：金朝龙；史学功；范雷雷；汪太平；陈宏博；肖洁
来源：安徽医科大学学报 2012 年 47卷 11期
