目的探讨影响脓毒症患者预后及预报死亡的危险因素，为脓毒症的临床诊治提供理论依据。方法回顾性分析脓毒症患者共141例，根据患者转出ICU或出院时病情转归情况分为存活组(83例)、死亡组(58例)，对其临床资料进行统计学分析。结果与脓毒症存活组患者比较，死亡组患者年龄、入院第1天的 APACHEⅡ评分、尿素氮、血肌酐、C-反应蛋白均明显增高(P<0.01)，白蛋白、前白蛋白均明显降低( P<0.01)；进一步 Logistic 回归分析显示：年龄(>60岁)、APACHEⅡ评分(>20分)以及尿素氮(>9 mmol/L)、血肌酐(>176μmol/L)、C-反应蛋白升高是脓毒症患者死亡的独立预报因子(均P<0.05)；进一步绘制受试者工作特征曲线( ROC曲线)，采用ROC曲线分析各独立危险因素对脓毒症预后的预测价值。结论年龄、病程早期APACHEⅡ评分高、尿素氮升高、血肌酐升高以及C-反应蛋白升高可作为临床独立预判脓毒症患者不良预后的实验依据。
作者：范泉；张泓
来源：安徽医科大学学报 2014 年 10期
