目的 探讨受体相关共激酶3(RAC3)在结直肠癌(CRC)组织中的表达水平及CRC患者对亚叶酸钙联合氟尿嘧啶、奥沙利铂(FOLFOX)方案敏感性的影响.方法 采用荧光实时定量PCR (qRT-PCR)检测48对CRC临床组织标本中RAC3的表达水平,采用x2检验分析其表达水平与临床病理特征之间的关系.运用免疫组化法检测125例初次评估无法手术切除且行术前新辅助化疗(FOLFOX方案)2～3个月的CRC患者的RAC3蛋白表达水平,获检组织标本由结/直肠镜活检获得,并为病理证实为CRC.回顾性分析RAC3表达水平与CRC患者对FOLFOX方案治疗反应的相关性.结果 qRT-PCR显示CRC组织中RAC3水平明显高于癌旁正常黏膜上皮组织(P＜0.01);其表达水平与肿瘤较晚分期(P =0.041)、微血管侵犯(P =0.014)、淋巴结转移(P=0.030)相关.Kaplan-Meier生存分析显示RAC3表达增高的CRC患者术后总体生存期(OS)缩短.免疫组化显示RAC3蛋白的阳性表达率显著高于正常黏膜上皮组织,且RAC3蛋白阳性表达的CRC患者对FOLFOX方案敏感性低于RAC3蛋白阴性表达者(P＜0.05).结论 RAC3在CRC组织中表达明显升高,并与CRC患者对FOLFOX化疗方案的临床反应有关,可能是CRC精准治疗策略中一个潜在的生物标志物.
作者：方昌义；昝建宝；苗祥；邹兵兵；姜朋朋；余昌俊
来源：安徽医科大学学报 2019 年 54卷 5期
