目的 探讨全身麻醉复合硬膜外麻醉在腹腔镜结肠癌根治手术中的麻醉效果及对患者血流动力学的影响.方法 采用随机数字表法将80例拟实施择期腹腔镜结肠癌根治手术的结肠癌患者分为研究组(行全身麻醉复合硬膜外麻醉)和对照组(行单纯全身麻醉),各40例.记录两组患者不同时间点[麻醉诱导前(T0)、插管后(T1)、术中60 min(T2)、拔管5 min后(T3)]的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、经皮动脉血氧饱和度(SpO2)水平,比较两组患者的麻醉药物、血管活性药物的使用情况,以及术后苏醒时间和不良反应发生情况.结果 T0和T3时刻,两组患者的MAP、HR、SpO2水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);T1、T2时刻,两组患者的MAP、HR水平比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05).研究组患者的苏醒时间短于对照组,丙泊酚用量、罗库溴铵用量均少于对照组,乌拉地尔使用率低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).两组患者的瑞芬太尼用量及不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).结论 在腹腔镜结肠癌根治手术中,全身麻醉复合硬膜外麻醉较单纯全身麻醉更有利于维持血流动力学的稳定,减少麻醉药物用量,缩短术后苏醒时间.
作者：杨卫；刘钊；刘有才；苏楠
来源：癌症进展 2020 年 18卷 9期
