目的 探讨全身麻醉联合硬膜外麻醉对腹腔镜直肠癌切除术患者血流动力学及临床效果的影响.方法 选取2016年4月—2019年5月于辽宁省健康产业集团阜新矿总医院收治的行腹腔镜直肠癌切除术患者145例,依据术中麻醉方式不同分为联合组(75例,全身麻醉联合硬膜外麻醉)和单一组(70例,全身麻醉).比较两组拔管时间、完全苏醒时间、血流动力学指标、苏醒后视觉模拟评分(VAS)、警觉/镇静评分(OAA/S)及并发症发生情况.结果 整体分析发现:两组心电监护相关指标组间比较、时间点比较及交互作用差异均有统计学意义(P<0.05).进一步两两比较,组内比较:两组建立气腹后1 h的心率(HR)快于麻醉前,平均动脉压(MAP)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)及气道压(Paw)均高于麻醉前(P<0.05);两组术后1 h的HR快于麻醉前,MAP及Paw均高于麻醉前(P<0.05).组间比较:联合组建立气腹后1 h的HR慢于单一组,MAP、PETCO2及Paw均低于单一组(P<0.05);联合组术后1 h的HR慢于单一组,MAP及Paw均低于单一组(P<0.05).联合组拔管时间、完全苏醒时间短于单一组,VAS低于单一组,OAA/S高于单一组,差异有统计学意义(P<0.05).联合组术后并发症发生率低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全身麻醉联合硬膜外麻醉可使患者术中及术后血流动力学指标稳定,缩短患者拔
作者：包宇
来源：中国医药导报 2021 年 18卷 1期
