目的 探讨吉西他滨联合白细胞介素-2(IL-2)灌注化疗对非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者术后复发的预防效果.方法 随机数字表法将134例NMIBC患者分为联合组和对照组,每组67例,对照组患者经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)术后接受吉西他滨灌注化疗,联合组患者TURBT术后接受吉西他滨联合IL-2灌注化疗.化疗前后,比较两组患者外周血T淋巴细胞(CD3+、CD4+、CD8+)、血清可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平,比较两组患者不良反应和随访2年的复发率.结果 化疗前,两组患者血清sICAM-1、VEGF和外周血T淋巴细胞水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).化疗后,两组患者血清sI-CAM-1、VEGF、CD8+水平均低于本组化疗前,CD3+、CD4+水平和CD4+/CD8+均高于本组化疗前;且联合组患者血清sICAM-1、VEGF水平均低于对照组患者,CD3+、CD4+水平和CD4+/CD8+均高于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05).随访2年,联合组患者的肿瘤复发率为23.88%,低于对照组患者的40.30%,差异有统计学意义(P﹤0.05).联合组患者的不良反应发生率为17.91%,与对照组患者的10.45%比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 吉西他滨灌注治疗联合IL-2治疗可预防NMIBC患者术后复发,可有效调节免疫功能,有助于提高抗肿瘤效果.
作者:蔡振;吴明震;孟宏乾
来源:癌症进展 2020 年 18卷 12期